مكافحة الاحتيال في التأمين Can Be Fun For Anyone

مكافحة الاحتيال في التأمين Can Be Fun For Anyone

Blog Article

× البرنامج التدريبي ( الالتزام – مكافحة الاحتيال – مكافحة غسل الأموال وتمويل الإرهاب )

مطالبات متعددة: تقديم مطالبات متكررة لنفس الحادث في شركات تأمين مختلفة.

هناك علامة حمراء أخرى يجب الانتباه إليها وهي الخسائر المفرطة أو غير العادية التي أبلغ عنها المدعي. يمكن أن تشير المطالبات المتضخمة، مثل المبالغة في تقدير قيمة العناصر المفقودة أو المبالغة في حجم الأضرار، إلى محاولة زيادة التعويضات من شركة التأمين.

من الأمثلة هنا جلسة حول كيفية اكتشاف عمليات الاحتيال في مجال التأمين والإبلاغ عنها.

على سبيل المثال، يمكن للنماذج التنبؤية أن تحدد المطالبات التي تنحرف عن الأنماط النموذجية لمزيد من التحقيق.

على سبيل المثال، يمكن أن تكون الأوصاف غير المتسقة لحادث ما عبر مستندات مختلفة علامة واضحة على الاحتيال.

تضخيم المطالبات: زيادة قيمة الأضرار المُبلغ عنها بعد الحوادث.

وعلى الرغم من هذه الجهود، فإن أساليب المحتالين الماكرة والمتطورة غالبًا ما تفلت من الثغرات، مما يؤدي إلى خسائر مالية كبيرة.

يواجه أصحاب الوثائق وطأة هذه الزيادات. بالنسبة للأسرة المتوسطة، فإن الارتفاع الكبير في أقساط التأمين يمكن أن يضغط على ميزانية الأسرة، مما يجبرها في بعض الأحيان على الاختيار بين التغطية الكافية والالتزامات المالية الأخرى.

ومن خلال نور الإمارات لفت انتباه شركة التأمين إلى هذا الأمر، لا يساعد حامل البوليصة على منع المطالبة الاحتيالية فحسب، بل يحمي أيضًا سلامة عملية التأمين.

ويتم ذلك لتثبيط المطالبات الصغيرة التي يحتمل أن تكون احتيالية.

التوعية بالاحتيال في مجال التأمين: حماية نفسك من المحتالين

هناك دافع لمزيد من الشفافية في عمليات المطالبات واعتماد بروتوكولات موحدة الإمارات لتقديم المطالبات.

يمكن أن تطلعهم الدورات التدريبية المنتظمة على أحدث اتجاهات الاحتيال وتعلمهم كيفية اكتشاف العلامات الدقيقة لمطالبة احتيالية محتملة.